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    小甘迺迪打破50多年传统 终结卫生部「透明化政策」

    卫生部长小罗勃·甘迺迪。(路透)

    卫生部长小罗勃·甘迺迪 (Robert F. Kennedy Jr.)在2月28日宣布废除卫生部实施多年的「理查森豁免」(Richardson Waiver)规则制定透明化政策。今后,卫生机构若想修改俗称「白卡」的联邦医疗补助计划(Medicaid)或重新制定国立卫生研究院研究资助方式等,都不再需要经过预先公告周知并征询评论意见等程序,即可迳行做出政策或变更规则。

    小甘迺迪在宣布终止「理查森豁免」文档中表示:「理查森豁免的额外法定义务,让卫生部和社会大众付出成本,不利部门有效运作,也让卫生部难以快速灵活因应法律和政策要求。」

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    「理查森豁免」政策规范在1971年颁布,以当时卫生部长名字命名;该政策要求所有与财产、贷款、补助金、福利或合约相关的法规,都须经过联邦「规则制定」程序。

    其实,管理规则制定的法律通常会豁免此类规定,但当年官方为回应民间取消豁免的呼声,自愿放弃豁免,持续向公众公布提案并征求意见,再实施规则变更。

    现在,卫生机构有关补助和福利的政策变更,不再需要经过通知和评论程序。未来一些可能在征询意见期间遭到强烈反对而受阻的新规则,例如在医疗补助计划中增加工作要求或重新制定国立卫生研究院研究资助方式,将畅行无阻。

    密西根大学法学教授、拜登政府时期卫生部总法律顾问巴根斯托斯(Samuel Bagenstos)表示,「废除『理查森豁免』影响重大,它代表卫生机构可以更快实施重大新政策变化。过去必须遵守该政策是很大障碍,有些本可确定的提案因为该政策陷入停滞。」

    然而代表研究型大学等相关机构的政府关系委员会(Council on Governmental Relations)主席欧文斯(Matt Owens)则批评甘迺迪的决定:「数十年来,卫生部影响公共卫生和研究机构的政策,都因为公众利益相关者参与政策制定过程而获益。公众意见是政策制定过程中不可或缺的要素,它反映了我国民主原则。」

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