No menu items!

    方大同曾受肺病之苦 医曝「这类肺纤维化」恐比癌症凶

    医师提醒,肺纤维化中最常被忽略的是,不可逆的特发性肺纤维化,以及自体免疫所造成的肺纤维化,未及时治疗可能导致呼吸衰竭甚至死亡。(123RF)

    「金曲歌王」方大同对抗顽疾5年后,仍于上月病逝,经纪人曾表示他深受肺功能问题困扰。胸腔科医师提醒,许多肺部疾病最后可能会导致纤维化,除常听到的新冠肺炎、流感等「因感染后发炎所致」肺纤维化外,最常被忽略的是,不可逆的特发性肺纤维化,以及自体免疫所造成的肺纤维化,未及时治疗可能导致呼吸衰竭甚至死亡,恐比许多癌症还致命。

    60岁的退休教师王伯伯,平日最大的乐趣是和三五好友约爬山健走,半年体力逐渐下降,原本可轻松的爬上四楼爬坡,竟也变得喘气吁吁,近日感冒后症状加剧、活动就喘,血氧浓度只有93%,后来被确诊为特发性肺纤维化,也就是俗称的「菜瓜布肺」。



    台湾台中荣总间质性肺病集成照护中心主任傅彬贵说,肺纤维化的成因多元,较为大众所熟知的有发病原因不明的「特发性肺纤维化」,也就是俗称的「菜瓜布肺」,好发于50岁以上男性、有吸烟史、肺纤维化家族史、长期为食道逆流者。

    研究指出,吸烟、空气污染、家族史、长期暴露于如金属粉尘、木屑、植物性及动物性粉尘等环境中的职业,如农业、畜牧业、石化工业、美容美发业、建筑工程业、采矿业、木材森林业等从业人员,都是菜瓜布肺的高危险族群。

    傅彬贵指出,肺纤维化初期症状并不明显,许多民众常误把3周以上的慢性咳嗽、呼吸短促、喘、疲累无力等当成小感冒或老化体力不佳而拖延就医,民众若有「喘、咳、累」3大症状且持续8周以上,绝对不可以掉以轻心,建议尽速前往胸腔内科,寻求进一步专业诊断,尤其是家中有年长者更要提高警觉谨慎因应。

    大部分民众都是因呼吸道症状严重影响生活、喘气吁吁才前来就诊,例如生活中发现爬一层楼楼梯就喘到需要休息、与人说话可能咳嗽到无法讲完完整句子,甚至像是王伯伯原本游刃有余的登阶健走,也变得非常吃力,等到有严重症状才来就医的病患,通常肺部纤维化已非常严重。

    傅彬贵表示,特发性肺纤维化是一种不明原因所致的慢性肺部发炎,由于肺脏反复地受伤结痂,长时间下来让原本柔软富有弹性的肺部逐渐变硬、变厚,最终导致无法顺利进行气体交换,严重恐造成肺功能急速下降,且是不可逆的,若没有及时适当的治疗,一旦发生急性恶化,死亡率更高达50%以上。

    「自体免疫疾病患者也是肺纤维化的高风险族群」,傅彬贵举例,如硬皮病、类风湿性关节炎、干燥症、皮肌炎、多发性肌炎等,如有任何呼吸道症状皆应主动与主治医师反映,或积极讨论安排至少一次肺功能检查。

    傅彬贵说,治疗方面,目前已有抗肺纤维化药物可延缓约5成肺功能恶化速度,并降低约7成发生急性恶化的几率,唯有及早诊断、及早治疗,才能有机会减少死亡风险,并保有良好的生活品质。

    热点

    发表评论