近年来，一种原本用于糖尿病治疗的注射药物「减肥针」，在北美窜红。社群媒体如Facebook、Instagram以及小红书，满布各式推广广告，甚至许多医美诊所也加入行列，标榜可快速达成瘦身效果，吸引大批有意减重的民众询问。对此，加州执业家庭科医师林昱曦提醒，「减肥针」的使用，确实在短期内能达到一定成效，但须由医师评估后方可安全使用，并非人人皆适用，也绝非万灵丹。
•原为控制糖尿病药
林昱曦指出，坊间所称的「减肥针」，主要为GLP-1受体促效剂药物，例如Ozempic、Wegovy等。这类药物早期被用于控制第二型糖尿病，作用是提升体内胰岛素分泌、降低升糖素（glucagon）分泌，进而稳定血糖。后来医界发现，这类药物还具有抑制食欲、延缓胃排空等副作用，可达到减重效果。2021年，美国食品暨药物管理局（FDA）正式核准此类药物可用于肥胖症治疗，市场需求因此快速升温。
林昱曦回忆，在疫情初期，由于封城与社交距离措施，大众户外活动减少，也不易进健身房，导致体重问题更为严重。许多患者得知此类药物后，抱持高度期待前来询问，「有不少病人第一次就诊，就开门见山说是为打减肥针而来。」
对减肥针的功效，林昱曦坦言，「的确，有不少人使用后食欲明显下降，原本习惯吃点心、宵夜的行为，也有所减少。」这类药物对降低热量摄取有显著帮助，有助减重初期突破瓶颈。但他也强调，药物只是辅助工具，若缺乏正确饮食与运动习惯，即使瘦下来，停药后仍可能复胖。
然而，药物的副作用亦不可轻忽。林昱曦指出，常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等，部分患者甚至出现掉发、情绪波动、视力模糊等较少见症状。「我曾遇过病人使用后出现持续呕吐与脱水状况，甚至有的女性抱怨大量掉发。」他表示，这些副作用虽不是大多数人都会遇到，但风险确实存在。
林昱曦提醒，有些特定族群，不适合使用此类药物，例如曾罹患急性或慢性胰脏炎、有甲状腺癌家族病史者，或肠胃蠕动功能不良者。这些患者若勉强使用，可能引发严重肠道阻塞或消化系统并发症。他强调，使用前应由医师进行抽血、健康评估及病史询问，才能判定是否适合用药。
每月费用约1000元
价格与保险给付，也是考量之一。林昱曦指出，目前市面上正式管道取得的减肥针，每月费用约在1000美元以上，虽然部分高收入族群可负担，但多数民众难以长期自费。若无医师处方，许多人转向购买来路不明的「compound pharmacy」配制药剂，不仅成分、剂量无法保证，且缺乏追踪机制，若出现不良反应，后果恐不堪设想。「这些网络购药平台，开药流程简化，甚至没有抽血与面诊，只依据自填病史即开药，潜藏极大风险。」
对于未来趋势，林昱曦认为，「减肥针」短期内仍将保持高人气，因为市场已有多款类似药物陆续问世，包括Mounjaro等，未来两年还有数种同类药预计上市。但他强调：「最终还是要与病人创建正确观念，减重不是靠一针打到底，而是要回归饮食、运动与生活型态的全面调整。」
他呼吁，减肥应是长期战，不应过度依赖药物。他提醒，「一开始的药物帮助，是为协助你创建信心与方向，但维持体重最重要的关键，仍是日常的饮食控制与规律运动。」
