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    哺乳期间该喝多少咖啡、多少水? 中医师曝建议上限

    中医师李湘萍分享,一位新手妈妈因哺乳时间受限及压力大,导致乳汁分泌明显下降,经诊断属「被干扰型乳汁不足」,体质为「肝郁型」,经中医调理后泌乳情况显著改善。(宜蕴医疗提供)

    少子化时代,新手妈妈对照顾孩子格外谨慎,面对产后哺乳挑战,坊间流传多喝水帮助排乳、不可喝咖啡,甚至不能吃麻油鸡等迷思。台湾开业中医师李湘萍表示,过度饮水对身体有害,但咖啡因应控制摄取量,含酒精的麻油鸡则应避免。如出现乳汁分泌下降,可以中药处方进行疏肝解郁、通络下乳,搭配心理卫教改善泌乳情况。

    李湘萍表示,哺乳期间咖啡因摄取量建议控制在300毫克以下,以每杯120毫升黑咖啡约含100毫克咖啡因推算,每天至多摄取1至2杯,目前多数研究认为此剂量对婴儿无长期影响,但仍有文献指出,哺乳期间摄取咖啡因,恐与孩子发生肠绞痛、皮肤过敏有关,建议适量饮用,避免过量。

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    酒精则对孩子神经发育具潜在风险。李湘萍表示,摄取120毫升酒精恐影响乳汁分泌、排乳反射,建议哺乳期间完全避免使用酒精,若少量饮用时,建议至少间隔2小时后再哺乳,避免孩子接触酒精;国人坐月子常吃的麻油鸡,即使经过烹调,仍保留大约20%酒精量,建议谨慎评估是否实用。

    李湘萍说,女性哺乳期间,建议维持每日饮水量2500至3000毫升,过度饮水不会提升乳汁分泌,反而可能影响泌乳反射与身体代谢;另,哺乳母乳者,建议比平日额外摄取500卡热量,未哺乳者则不用增加摄取,避免造成身体负担。

    李湘萍分享近期遇到个案,一位新手妈妈因哺乳时间受限及压力大,导致乳汁分泌明显下降。经诊断属「被干扰型乳汁不足」,体质为「肝郁型」,使用柴胡、当归、王不留行、白芍、茯苓等中药处方进行疏肝解郁、通络下乳,同时搭配哺乳频率调整与心理卫教,泌乳情况显著改善,妈妈情绪也更稳定。

    李湘萍表示,遇到乳汁不足情形,从中西医观点可分为不同状况,自觉性乳汁不足是指实际奶量足够,但母亲信心不足,通常发生在第一胎新手妈妈;被干扰型乳汁不足,指产后3至8日泌乳激素上升关键期,此时若未定时喂奶,恐影响乳腺分泌,导致后续乳量逐步减少。

    另一类体质或疾病型乳汁不足,则与病患体质有关。李湘萍表示,产妇若患有妊娠高血压糖尿病、多囊性卵巢症候群、甲状腺异常或贫血等疾病,均可能干扰泌乳功能。中医认为「气血虚弱」「肝郁气滞」「脾胃功能失调」等体质者,易出现乳汁分泌不良的现象。

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